ЖБЖКК камсыздандыруучулардын жана саламаттык сактоо тармагында башка мүчөлөрүнүн ортосунда ортомчу болуп саналат. Анткени, алардын өлчөмү, алар ири кардар келишим боюнча сүйлөшүүлөрдү жүргүзүү жана дарыкана жана дарыкана компаниялардын мыкты чендерди алуу үчүн алар менен сүйлөшүүгө болот.
аптека кесиптин ЖБЖКК рыногун өкүмдар болгон билиши керек мүчөлөрү, өтө ири компаниялар медикаменттер жана чыдамдуулук сактоо кызмат ордун чендерди сүйлөшүүлөрдү жүргүзүү үчүн зор рычагдары бар.
бир ЖБЖКК милдеттери
Бул саламаттык сактоо жараянына ортомчу катары ЖБЖКК жөнүндө ойлонуу пайдалуу болушу мүмкүн. Бул убакыттын ичинде сиз үчүн зарыл дары-дармектерди алуу үчүн пландаштыруу жана материалдык-техникалык иштин жакшы талап кылышы мүмкүн. байланыштуу, анын ичинде PBMs жоопкерчилик жөнүндө абдан көп:
- уполномочендердин сүйлөшүүлөрдү абдан жеткиликтүү ыкмаларды алуу үчүн
- дары-дармектер оорулуулардын эшик түз жеткирилет, ошондуктан почта тартибин иштетүү
- дары менен камсыз кылуу, чыдамкай ылайык өтүшү белгиленген тартипте кабыл алынат
- Process бейтаптарга жана дарыканалардан ырастоодо
- Башкаруу formularies, ошондуктан, адамдар, алардын ден соолугун сактоо пландарын аркылуу камтылган кандай дары-дармектер билем
- дарыканалар тармагы арасында бөлүштүрүү башкаруу
- мисалы, дары-дармек менен жабдуучу компанияны же биологиялык өндүрүүчүлөр жетим үчүн дары же жеке жактарды туташтыруу эле адистиги боюнча кызматтарды көрсөтөт
Көрүнүп тургандай, PBMs сиздин кам көмөк милдеттерин чарада бар.
Беш ири ЖБЖКК компаниялар
Кошмо Штаттарда иштеп жаткан беш ири PBMs дарыкана жөлөкпулдардын менен ооругандардын 50 пайызын камтыган, абдан чоң болуп саналат. Төмөнкү жана каржылоонун өсүшү жагынан, өлкөдө беш ири PBMs болуп төмөнкүлөр саналат:
- ExpressScripts: ExpressScripts дарыкана чыгымдарды чабыттап, чыдамдуулук кам жакшыртуу боюнча романы чечимдерди кабыл алат. ExpressScripts таандык болгон же кандайдыр бир компания менен байланышы жок, демек, алардын максаты анын кардарлары толугу менен эмес. аптека пайда Анын басым жакшы сабыр жардам алып келет.
- CVS Caremark: CVS Caremark Кошмо Штаттардын 2000 ашуун саламаттык сактоо планы демөөрчүлөр жана катышуучуларына ар тараптуу дары пайда кызматтарды көрсөтүү, өсүп ЖБЖКК болуп саналат.
- Argus: Argus өлкөнүн калктын аялуу катмарынын кээ бир кызмат, Medicaid жана дарылануу Part D колдоо акыркы көз карандысыз саламаттыкты сактоо маалымат берүүчү жана кызматтардын бир түрү болуп эсептелет. Алар башкарылган сактоо уюмдарында дары-дармек өндүрүүчүлөр үчүн кардарлар өтө ар түрдүү.
- Элестетүү: Элестетүү чыгымдарды, келишимдер жана сүйлөшүүлөр боюнча коомчулукка ачык-айкындуулук жана толук ачып менен сыймыктанган. Жакында, Элестетүү Walgreens тарабынан сатылып алынган, ошондуктан кээ бир өзгөрүү алдыга жылып күтүлүүдө.
- ProCare RX: ProCare RX саламаттык сактоо маалыматтык технологиялар тажрыйбасы ондогон улуттук дарыкана пайда менеджери болуп саналат.
саламаттыкты сактоо системасы дарыгер жана дарыканада мамилеси чегинен алыс барып катышкан көптөгөн компаниялар менен, өтө татаал болуп саналат.
ЖБЖКК Эгер акчасы менен камсыздандыруу жана кардардын атынан сүйлөшүүлөрдү жүргүзүү үчүн эбегейсиз ресурстарын колдоно аласыз баада зарыл дары-дармектерди алуу үчүн чечүүчү ролду ойнойт.